Одной из основных желёз внутренней секреции является щитовидная железа, регулирующая большое количество физиологических процессов и связывающая их между собой. Продуктами её работы являются тироксин (Т4) и трийодтиронин(Т3), которые транспортируются специализированными белками-переносчиками (глобулины, преальбумины, альбумины) или в свободном виде, взаимодействуют с рецепторами на периферических органах и вызывают особый биологический эффект. Процесс миелинизации (формирование миелиновой оболочки вокруг нервного волокна, способствующей более быстрому проведению возбуждения), состояние сердечно-сосудистой системы, скорость основного обмена организма, терморегуляция, соответствующий рост, моторика ЖКТ, различные метаболические процессы (например, небольшое увеличение глюкозы в крови и стимуляция синтеза белков) — эти и многие другие эффекты реализовываются за счёт нормальной деятельности щитовидной железы. Заболевания, приводящие к усиленной или недостаточной секреции Т3 и Т4, приводят к гипертиреозу или гипотиреозу соответственно.
Гипертиреоз. Чаще всего он связан с диффузным токсическим зобом. В своё время немецкий врач Базедов выявил три основных симптома данной патологии: увеличение щитовидной железы — зоб, пучеглазие (экзофтальм) и тахикардию. В последующем гипертиреоз и был назван базедовой болезнью. К сопутствующим симптомам относятся также: нервозность, дрожание тела, непереносимость высоких температур, быстрая утомляемость. Различают три стадии заболевания, связанные с воспалительными явлениями в самой железе (первичная стадия), с патологическим состоянием гипофиза (вторичная стадия) и изменениями в работе гипоталамуса (третичная форма). Существует достаточно много причин, приводящих к гиперфункции, среди которых аутоиммунные заболевания, генетическая предрасположенность, избыток йода в организме и т.д. Для своевременного выявления такой патологии назначаются УЗИ, биохимический анализ крови на установление концентрации гормонов, возможно взятие биопсии щитовидной железы.
Гипотиреоз. Недостаточное количество Т3, Т4 и тиреотропного гормона гипофиза в детском возрасте является причиной кретинизма, а у взрослых — микседемы. Частыми причинами гипофункции являются внутриутробные нарушения в развитии щитовидной железы или генетически обусловленная блокада синтеза тиреоидных гормонов. Кретинизм проявляется в непропорциональном строении тела, выраженной умственной отсталости и особом выражении лица (большой язык, далеко посаженные глаза с очень узкими глазными щелями, седловидный нос). Микседема характеризуется падением скорости основного обмена, анемией, угнетением психомоторной активности и терморегуляционных процессов. В то же время лицо у пациентов с гипотиреозом отёчное, желтовато-бледное, не выражающее никаких эмоций, кожа у таких людей грубая и сухая, волосы редкие, голос достаточно грубый. Диагностика микседемы проводится также с помощью УЗИ или сцинтиграфии. В качестве лечебных мероприятий назначается гормональная терапия, в рацион вводятся продукты с высоким содержанием йода (морепродукты, гречка).
Отправить комментарий